miércoles, 31 de julio de 2013
martes, 30 de julio de 2013
Certificación de Discapacidad
La Auténtica Defensa. Edición del sábado, 06/nov/2010.
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Certificación de la discapacidad en pacientes con artritis reumatoidea.
Disposición 1613/2008
Amigos… siguiendo con la difusión de aquellas
enfermedades que conllevan el otorgamiento de certificado de
discapacidad, esta semana me dedicaré a comentarles acerca de las
personas que padecen artritis reumatoidea. Ello para que dicha población
sea también favorecida por los beneficios y/o estímulos de diversa
clase que la legislación de la materia tiene minuciosamente consagrados.
Por la resolución nº 1613 del 1 de agosto de 2008, el
Servicio Nacional De Rehabilitación aprobó la normativa para certificar
la discapacidad en pacientes con artritis reumatoidea.
¿Qué es la artritis reumatoidea? Es una enfermedad
inflamatoria crónica y sistémica de causa desconocida, caracterizada por
la afección de articulaciones diartrodiales y, en menor grado, tendones
y tejido subcutáneo periarticular. Las causas que podrían precipitar la
manifestación de esta enfermedad pueden ser traumas físicos,
emocionales, infecciones, etc. Para poder hacer el diagnóstico de
artritis reumatoidea el paciente debe tener cuatro o más de los
criterios que se señalan a continuación: 1) rigidez matinal de una hora o
más. 2) artritis de tres o más articulaciones observado por un médico.
3) artritis de PIF (interfalángicas proximales), MTCF
(metacarpofalángicas), o de la muñeca, observado por un médico. 4)
artritis simétrica. 5) nódulos reumatoideos. 6) factor reumatoideo
positivo. 7) erosiones u osteopenia periarticular en manos o muñecas
observados en radiografías. Es indispensable que al menos 4 de estos
criterios estén presentes en 6 semanas.
Dicha patología se da en todas las razas, existiendo
mas prevalencia de ella en mujeres que en hombres, manifestándose mas
frecuentemente entre los 35 y 45 años.
También puede acompañarse de manifestaciones
extra-articulares tales como: a. Generales: fiebre, pérdida de peso,
etc. B. Dermatológicas: eritema palmar, nódulos subcutáneos, vasculitis.
c. Oculares: epiescleritis, escleritis, nódulos en coroides y retina.
d. pulmonares: pleuritis, nódulos, bronquiolitis obliterante, etc. e.
cardiacas: pericarditis, miocarditis, etc. f. neuromusculares:
Neuropatía periférica, mononeuritis múltiple, etc. g. hematológica:
linfomas, síndrome de linfocitos granulares grandes, etc.
La patología en análisis puede presentarse en
diferentes estadios caracterizados por: 1. estadio 1: temprano, existe
osteopenia radiológica, ausencia de destrucción articular. 2. estadio 2:
moderado, se dan con osteopenia y pequeñas lesiones destructivas en el
cartílago articular. No hay deformidad articular ni limitación de la
movilidad. 3. estadio 3: severo, se manifiesta con destrucción articular
ósea y osteopenia y hay atrofia muscular severa. 4. estadio 4:
terminal, a la sintomatología del estadio 3, se le agrega anquilosis
articular.
Es importante destacar que esta enfermedad es grave
que llega a afectar a personas en la faz productiva de sus vidas,
comprometiendo ergo la calidad de vida del individuo con deterioro de su
capacidad funcional, incapacidad laboral aumentando significativamente
su mortalidad. Se la puede sistematizar en 4 clases funcionales: 1.
función normal para las actividades de la vida diaria. 2. capacidad de
realizar las actividades habituales con dolor o limitación en una o más
articulaciones. 3. actividad restringida, requiere personal de
asistencia o dispositivos especiales. 4: totalmente dependiente.
Pues entonces, los pacientes con artritis reumatoidea
serán considerados personas con discapacidad motora cuando posean este
diagnóstico y se encuadren en la clase funcional 2, 3 o 4.
Para acreditar la discapacidad en pacientes con
artritis reumatoidea se requerirá: A. Certificado expedido por un médico
reumatólogo con el diagnóstico de artritis reumatoidea, especificando
cuadro clínico. B. Completar la planilla para pacientes con artritis
reumatoidea cuyos datos son: nombre y apellido, DNI, institución que lo
asiste, edad, años de evolución, clase funcional y clase anatómica, obra
social y motivo de solicitud del certificado de discapacidad. La misma
deberá estar firmada, sellada y fechada por el médico que la
confecciona. C. Acompañar radiografías de articulaciones afectadas y
último estudio de laboratorio.
Amigos…Nos debe quedar totalmente claro que cuando
queremos solicitar algunas de las previsiones que la ley Nacional,
Provincial y/o Municipal contemplan para los integrantes de este sector,
nos será absolutamente indispensable contar con este valiosísimo
documento público que es el "Certificado Único De Discapacidad". Por
ello, no teman ser encuadrados en la norma, porque ella habilita cada
uno de los beneficios existentes en la actualidad para tal población. No
olviden que "EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS NO SON MEROS PRIVILEGIOS"
DRA. SILVINA COTIGNOLA, ABOGADA ESPECIALIZADA EN DISCAPACIDAD Y FAMILIA.
smlcoti@ciudad.com.ar
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lunes, 29 de julio de 2013
Ahora estamos en Facebook
Buscando ampliar los espacios de divulgación y comunicación he creado una página en Facebook sobre Artritis Reumatoide para mantenernos en contacto e intercambiar ideas.
viernes, 17 de mayo de 2013
NUEVOS GENES DE SUSCEPTIBILIDAD PARA ARTRITIS REUMATOIDE. 15/01/2013
La prestigiosa revista Nature Genetics acaba de publicar
un estudio en el que colaboran investigadores del HUMV en el que se
descubren nuevos genes de susceptibilidad para la artritis reumatoide
El
estudio está realizado con la participación del Wellcome Trust Case
Control Consortium y en el colaboran investigadores de 23 centros
europeos y estadounidenses, entre ellos el Dr. Miguel Angel Glez
Gay, investigador del HUMV responsable del grupo IFIMAV de Epidemiología genética y arterioesclerosis en enfermedades inflamatorias sistémicas.El estudio se ha realizado sobre 11,475 pacientes con artritis reumatoide y Europeos y 15,870 controles analizando 129,464 marcadores mediante mapeo de alta densidad, y logra detectar 14 nuevos genes de susceptiblidad a esta enfermedad.
Referencia: Eyre S, Bowes J, Diogo D, Lee A, Barton A, Martin P, Zhernakova A, Stahl E, Viatte S, McAllister K, Amos CI, Padyukov L, Toes RE, Huizinga TW, Wijmenga C, Trynka G, Franke L, Westra HJ, Alfredsson L, Hu X, Sandor C, de Bakker PI, Davila S, Khor CC, Heng KK, Andrews R, Edkins S, Hunt SE, Langford C, Symmons D;
Biologics in Rheumatoid Arthritis Genetics and Genomics Study Syndicate; Wellcome Trust Case Control Consortium, Concannon P, Onengut-Gumuscu S, Rich SS, Deloukas P, Gonzalez-Gay MA, Rodriguez-Rodriguez L, Arlsetig L, Martin J, Rantapää-Dahlqvist S, Plenge RM, Raychaudhuri S, Klareskog L, Gregersen PK,
Worthington J. High-density genetic mapping identifies new susceptibility loci for rheumatoid arthritis. Nat Genet. 2012 Nov 11;44(12):1336-40.
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Un gen causa la Artritis reumatoide. 25/03/2009
La enfermedad causa discapacidad física si no es tratada
"Los dolores en las manos y rodillas eran intensos. En ocasiones, las coyunturas se hinchaban y eso me impedía trabajar", cuenta Rosa M. (45 años), quien padece artritis reumatoide.
Según la reumatóloga Marilú Mestanza, la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune. "Es un anticuerpo llamado factor reumatoide, que se halla en la sangre y afecta a las coyunturas".
"La enfermedad provoca dolores intensos e inflamación de las articulaciones. A más de un malestar general y rigidez", explica.
El tratamiento. Aunque la afección no tiene cura, existen tratamientos que alivian los síntomas y detienen la enfermedad. Se usan antiinflamatorios, fármacos modificadores de la artritis y una terapia biológica, la cual contiene anticuerpos que anulan los anticuerpos que provoca la artritis. Es decir, "detiene a la enfermedad y suprime los síntomas".
Para complementar la terapia, la especialista recomienda mantener una rutina de ejercicios y alimentarse a base de verduras, frutas y proteínas. "La carne roja aporta hierro, pues la artritis produce anemia", añade.
En el caso de las mujeres con esta patología, Mestanza recomienda suspender el tratamiento cuatro semanas antes del embarazo para no afectar al feto".
Tomar en cuenta. Para la reumatóloga, es importante acudir al especialista si un dolor de las articulaciones persiste más de tres semanas. "El malestar se confunde con males como la fiebre reumática. Eso empeora el diagnóstico", asegura. (GM)
Algunos datos
- Existen tratamientos que detienen la enfermedad y mejoran la vida del paciente.
- El mal afecta sobre todo a mujeres. Por cada tres casos diagnosticados, uno es varón.
- La enfermedad aparece con mayor frecuencia en personas de 35 a 55 años.
- Un paciente sin tratamiento puede estar condenado a usar una silla de ruedas en cinco años.
- En el caso de los hombres, la enfermedad reduce sus posibilidades de tener hijos.
- El diagnóstico se realiza con un examen de sangre que identifica al factor reumatoide positivo.
jueves, 16 de mayo de 2013
Medicamentos: metotrexato en el tratamiento de la Artritis
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Artritis Idiopática Juvenil
Puedes
Puedes encontrar mas información acerca de la Artritis Idiopática Juvenil y su clasificación en el siguiente link:
http://kidshealth.org/kid/en_espanol/enfermadades/juv_rheum_arthritis_esp.html
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Detectan 14 nuevos genes en la artritis idiopática juvenil. 07/05/2013
Tras realizar el mayor estudio hasta la
fecha, científicos de la Universidad de Manchester han descubierto 14
nuevos genes vinculados a una enfermedad rara llamada artritis
idiopática juvenil, que es diferente a la artritis en adultos.
Hasta ahora los médicos sólo conocían
tres genes relacionados con esta enfermedad, que afecta a 1.000 jóvenes
en el Reino Unido cada año.
La enfermedad provoca inflamación,
erupciones cutáneas, fiebre y cansancio. Es incurable, pero los
pacientes se tratan con fisioterapia y esteroides.
Investigadores de Alemania, Estados
Unidos y Manchester pasaron dos años comparando muestras de sangre y
saliva de niños sanos con pacientes con artritis.
Sus resultados ayudarán a los médicos a dar un tratamiento más específico y aliviarán el dolor de las víctimas.
La Dra. Joanna Cobb,
autora principal del estudio, dijo: “Estamos muy sorprendidos y
encantados de encontrar tantos genes asociados con la enfermedad”.
Hasta la fecha, realmente no entendemos
cómo funciona. Hasta ahora, el tratamiento ha sido muy general, por lo
que queríamos reunir a investigadores de Alemania y de los Estados
Unidos, que también han estado trabajando en este campo para poner todo
junto y hacer un progreso real”.
“Se sabe mucho más sobre la artritis
adulta, pero la artritis de la niñez es muy poco frecuente por lo que no
se han realizado tantas pruebas.”
Hay 40 genes conocidos que son la causa de la artritis adulta – sólo una de las cuales está conectada también a los niños.
“Una meta obvia sería la de encontrar
una cura, pero realmente no puedo decir si eso es posible. En última
instancia, queremos ser capaces de saber cómo los niños pueden hacer
frente a la enfermedad e incluso deshacerse de ella “.- Agregó
El profesor Alan Silman, director médico de la Arthritis Research UK, que financió parte de la obra, dijo:
“Se requiere más trabajo ahora para
investigar cada una de estas regiones con más detalle, para que podamos
entender la forma en que están involucrados en el desarrollo de la
enfermedad e identificar posibles nuevas dianas terapéuticas. Este
estudio es la investigación genética más grande de la AIJ hasta la fecha
y ha identificado 14 nuevas zonas de riesgo, la adición de una cantidad
significativa a nuestro conocimiento de la base genética de este
trastorno.”
Fuente: http://www.meedicina.com
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